LUSSAZIONE DELLA ROTULA
Cani di qualsiasi età, razza e sesso possono essere affetti da lussazione mediale
o laterale della rotula (fuoriuscita della rotula dalla sua sede naturale.)
Per quanto riguarda il West Highland White Terrier e le altre razze di piccola taglia, si tratta
prevalentemente di lussazione di tipo mediale.
La lussazione di tipo laterale compare invece più
spesso nelle razze di taglia grande.
DESCRIZIONE: la lussazione mediale della rotula può verificarsi in seguito ad un trauma, ma rappresenta
più comunemente un difetto congenito (modificazioni che in seguito porteranno il cane a manifestare una
sintomatologia presenti, seppur in minima parte, già alla nascita e non riconducibili a cause traumatiche) e,
quasi certamente, di tipo ereditario.
La probabile ereditarietà della Lussazione della Rotula è sostenuta da un gene di tipo recessivo
(un carattere che è normalmente mascherato), soggetti colpiti possono quindi nascere da genitori
perfettamente sani che non mostrano tracce di patologia nemmeno attraverso esame radiologico.
Sarà quindi solo la nascita di cani che presenteranno la lussazione che darà come probabile la presenza
del gene in entrambi i genitori.
Questo rende estremamente problematica l'eliminazione del difetto, in linea teorica infatti bisognerebbe
eliminare dall'allevamento, come possibili portatori del gene, sia i genitori, che i nonni,
che i fratelli dei genitori, che i fratelli del cane colpito.
DIAGNOSI: la malattia si presenta come una zoppìa intermittente (o permanente nei casi più seri) sia mono
che bilaterale.
I gradi di gravità sono definiti in:
Grado I
La rotula può essere lussata, ma raramente si verifica la lussazione spontanea durante il normale
movimento articolare. Il cane zoppica solo sporadicamente, l'atto di zoppicare si verifica quando la
rotula esce dalla sua sede per tornare poi autonomamente al suo posto quando l'arto torna ad estendersi.
Grado II
Il cane zoppica spesso e a volte in modo continuo.La rotula si puo dislocare manualmente con
una pressione laterale o si può lussare durante la flessione dell'articolazione del ginocchio.
La rotula rimane lussata fino a quando l'esaminatore non la riduce, oppure si riduce spontaneamente
quando l'animale estende e corregge la rotazione della tibia.
Grado III
La zoppìa può essere più o meno frequente.
La rotula rimane lussata medialmente la maggior parte del tempo, ma si può ridurre manualmente
con il ginocchio in estensione. Comunque, dopo la riduzione manuale, la flessione e l'estensione
del ginocchio provocano di nuovo la lussazione della rotula.
Grado IV
Il cane zoppica e cerca di evitare di caricare il posteriore.
La rotula è permanentemente lussata e non può essere ricollocata manualmente.
Per una corretta diagnosi di lussazione della rotula vanno esclusi altri fattori quali:
- necrosi avascolare della testa del femore
- lussazione coxo-femorale
- stiramenti dei legamenti del ginocchio e stiramenti muscolari
TRATTAMENTO: generalmente il trattamento è di tipo chirurgico e tende a fare in modo di mantenere la rotula nel solco trocleare, sull'opportunità dell'intervento e il tipo di intervento in rapporto alla gravità della lussazione ci si deve riferire al veterinario curante.
La FSA - Fondazione Salute Animale ha recentemente pubblicato il PROTOCOLLO PER IL CONTROLLO DELLA LUSSAZIONE DELLA ROTULA che trovate in formato Pdf a questo link
Protocollo FSA controllo lussazione della rotula
Le fonti di questa breve e molto semplificata trattazione sono:
MANUALE DI CHIRURGIA DEI PICCOLI ANIMALI (Leighton - Jones- Morgan)
CHIRURGIA DEI PICCOLI ANIMALI (Fossum)
DIZIONARIO PRATICO DI TERAPIA CANINA E FELINA aut. vari ed. Masson
Consulenza e revisione a cura del Dr. Fabio Bucchi
Dr. Fabio Bucchi - Centro Veterinario Sempione - Nerviano (MI)
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