OSTEOPATIA CRANIO-MANDIBOLARE - CMO

DESCRIZIONE: la CMO o Osteopatia Cranio Mandibolare è una proliferazione non cancerosa dell'osso mandibolare o della bolla timpanica.
Nella maggior parte dei casi è bilaterale: l'osso è denso, duro ed ha superficie ruvida che una persona esperta può scoprire con la palpazione.Inizialmente nella malattia esiste una componente infiammatoria.
E' una malattia dolorosa per il cucciolo e viene diagnosticata quando il cane mostra dolore quando mastica o quando gli viene esaminata la bocca spalancando le fauci. La crescita ossea può occasionalmente avvenire in altre parti del cranio ed anche radio ed ulna possono essere coinvolti. Ad un esame superficiale la mandibola può anche apparire normale.

ETA' DI EVIDENZIAZIONE: la malattia insorge generalmente tra i 4 ed i 7 mesi d'età ma può anche iniziare attorno alle 4 settimane o più raramente ritardare fino ai 9 o 10 mesi. Veterinari con esperienza possono riconoscerla anche prima dei 4 mesi da alcuni segni clinici o alla palpazione.

DIAGNOSI: avviene solitamente constatando la dolorabilità all'atto dell'apertura della mandibola, la difficoltà nel masticare e nell'abbaiare e si trova conferma con radiografia laterale o ventro-dorsale del cranio a seconda della localizzazione.

TRATTAMENTO: può essere trattata con antinfiammatori ma, dato che è facile che il cucciolo debba essere trattato per lungo tempo, bisogna affidarsi al veterinario per la scelta ed il dosaggio del medicamento.
I cani guariscono nella quasi totalità dei casi ma la durata della cura può variare da 4 a 10 mesi.
Dopo la terapia si riscontra un rimodellamento della mandibola e nel giro di un paio d'anni può essere impossibile ritrovare i segni della patologia.

EREDITARIETA': si è sempre ritenuto che la CMO fosse ereditata attraverso un gene autosomico recessivo semplice. Ciò significa che entrambi i genitori di un soggetto ammalato sono portatori sani della malattia.
Da studi recenti condotti presso l'Università di Berna dal Prof. Cord Droegemueller sembra invece che si trasmetta come GENE AUTOSOMICO DOMINANTE A PENETRAZIONE INCOMPLETA.

I risultati del test sono così definiti:
CMO 0/0 (ESENTE DA CMO: nessuno dei suoi figli erediterà il gene.)
CMO 0/1 (SOGGETTO PORTATORE DI CMO: il cane è un portatore e la metà dei suoi figli erediterà il gene.)
CMO 1/1 (SOGGETTO AFFETTO DA CMO: tutti i figli erediteranno il gene.)
I cani valutati come CMO 0/1 potranno essere accoppiati solo con cani CMO 0/0.
L'esclusione di cani CMO 0/1 dalla riproduzione porterebbe all'eccessiva riduzione della base genetica della razza e quindi all'aumento di altre patologie ereditarie.
Il test è di grande importanza in quanto NON tutti i soggetti colpiti da CMO ne hanno i segni clinici.
La CMO è stata riscontrata nel W.H.W.T., Scottish, Cairn, Boston terrier, Dobermann pincher, Alano, Labrador e Bulldog. E' diffusa sia in Europa sia negli USA ed in Canada.

REGIME USUALE DI TRATTAMENTO: la lunghezza ed il dosaggio del trattamento variano in dipendenza della gravità della malattia, alcuni cuccioli con CMO abbisognano di un trattamento a base di corticosteroidi fino ai 10 mesi ed oltre. Si deve far in modo che il cane non abbia manifestazioni dolorose usando il minimo dosaggio possibile di farmaci.
A questo scopo è bene che proprietario e veterinario tengano presente quanto segue:
- i sintomi della CMO hanno cicli di 10/14 giorni di febbre e dolorabilità, quindi il cane può sentirsi meglio per un certo lasso di tempo permettendo quindi di ridurre i dosaggi.
Il Prednisone è il farmaco steroideo usato più comunemente, però alcuni casi sono così leggeri che possono essere trattati con Aspirina per Bambini o una sola iniezione di cortisone.
A volte per facilitare l'assunzione del cibo da parte del cucciolo durante le crisi bisogna ammorbidirlo o frullarlo.

L'immagine della lastra radiologica che appare all'inizio dell'articolo è stata fornita da Westie Foundation of America
Ringrazio Kay McGuire medico veterinario e consigliere della Westie Foundation of America per avermi permesso la pubblicazione

Informazioni sullo studio del Dr. Cord Droegemueller sulla CMO
File PDF in inglese
(Ringrazio il Dr. Droegemueller per avermi inviato il materiale aggiornato sulla ricerca ed i test in corso.)

Informazioni sulla patologia ed il test genetico relativo stilate dal Dr. Patrick Venta
File PDF in inglese
(Ringrazio il Dr. Patrick Venta e la Westiefoundation USA per il testo esplicativo.)

E' possibile effettuare il test genetico presso
Animalabs

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